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强直性脊柱炎的秘密:揭开诊断之谜

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱,导致脊柱疼痛和僵硬。对于这种疾病的诊断,有着严格的标准,帮助医生准确识别和治疗它。
强直性脊柱炎的秘密:揭开诊断之谜

诊断标准

强直性脊柱炎的诊断标准由阿萨斯国际标准化脊柱炎研究(ASAS)制定,包括以下三条:

1.炎性下背痛至少持续3个月,且未见其他明确病因。

2. HLA-B27抗原阳性。HLA-B27是一种与强直性脊柱炎密切相关的基因标记,约90%的患者检测呈阳性。

3.影像学证据:

- 骶髂关节炎:骶髂关节位于骨盆底部,连接脊柱和骨盆。强直性脊柱炎患者通常会在骶髂关节出现炎症。

- 脊柱竹节样改变:随着疾病进展,脊柱会出现竹节样改变,即脊柱边缘形成新的骨头,连接相邻椎骨。

如果患者符合这三条标准,则可以确诊为强直性脊柱炎。

其他诊断方法

除了ASAS标准外,医生还可能使用其他方法来辅助诊断:

  • 病史:询问患者的症状、病程和家族史。
  • 体格检查:检查脊柱活动度、脊柱压痛和骶髂关节压痛。
  • 实验室检查:血沉和C反应蛋白(CRP)水平升高,提示炎症存在。
  • 早诊断的重要性

    早期诊断和治疗强直性脊柱炎至关重要,因为这可以延缓病情进展,防止脊柱严重畸形。如果出现下背痛且持续时间较长,请务必及时就医,以排除强直性脊柱炎和其他疾病的可能。

    标签:强直性脊柱炎,诊断标准,骶髂关节炎,脊柱竹节样改变,ASAS标准

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